许多人都说取得乡村全科执业助理医师资格没什么用，只能待在穷乡僻壤，且薪资福利待遇都超差，真的是这样吗？

　　加强医联体建设和乡村一体化建设。医共体方面，通过和医院组建医联体，多种形式提升医共体牵头机构服务能力和管理水平；乡村一体化建设方面，稳步推进一体化进程，探索实施乡村医生“县招、乡管、村用”，进一步保障其收入待遇。

　　薪酬制度上，推进基层医疗卫生机构逐步建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制，医务人员收入由医共体自主分配，以岗位为基础，以绩效为核心，打破单位、层级和身份区别，建立多劳多得、优绩优酬的内部分配机制，并与药品、耗材和检查检验收入脱钩。

　　继医联体建设试点工作方案颁布后，又一重磅文件出台，主要和基层医疗领域挂钩，其中有不少涉及基层医生薪酬待遇的内容，根据医共体建设值得共同关注！

　　根据医共体建设发展需要，依据公立医院和基层医疗卫生机构的补助政策，原渠道足额安排对医共体单位的补助资金。实行基本公共卫生服务经费按医共体常住人口总额预算，由医共体统筹管理和使用，年初预拨部分工作经费，绩效考核后发放。

　　前不久，在国家卫健委组织召开的例行发布会上，体改司司长梁万年指出，县域内新型服务模式正在形成，全国积极开展县域医共体建设，形成了责权明晰、优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。

　　探索实行医保按人头总额预算管理，建立结余留用、合理超支分担机制，引导医共体主动做好预防保健和健康管理，提高医保基金使用绩效。

　　年满60岁的乡村医生办理退出手续并离开村卫生室岗位可享受退休待遇。若因工作需要，可返聘部分身体健康、专业技术能力强、群众满意度高的乡医继续执业。同时按照有关向符合条件的老年乡村医生及时足额发放生活补助。

　　在2020年前依法取得执业（助理）医师或乡村全科执业助理医师资质、年龄在45岁以下的在岗乡村医生，镇（街道）卫生院可与其签订劳动合同并享受同等待遇。

　　同时还鼓励45岁以下的在岗乡村医生与基层医生进入高等医学院校（含中医药院校）接受基层所需的医学专业学历教育，对按参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生，区（市）可适当补助其在校学习期间的学费。

　　医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构的编制分别核定，探索由医共体统筹使用，按照“按需设岗、竞聘上岗、以岗定薪”的原则，统一岗位设置，加强聘用管理。优先保障基层医疗机构用人需要，证书制作适当提高基层医疗卫生机构中、高级专业技术岗位比例。

　　实现医共体内医疗卫生资源全面共享，包括药品耗材统一管理、行政管理统一运作、信息平台资源共享等，心电、病理诊断和医学检验等中心，推动基层检查、上级诊断和区域互认，打通医共体之间的服务链，建立紧密联系和资源共享。

　　整合县乡医疗卫生资源，组建原则上以二级甲等以上医疗机构为龙头的医共体，鼓励社会力量办医疗机构和康复院、护理院加入。

　　近日，国家卫健委下发《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，推进紧密型县域医疗卫生共同体的文件全面落地，目标到2020年底，在500个县（含县级市、市辖区）初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、发展需证件定制要利益、管理的共同体。

　　和医改明星城市福建三明一样，我国很多地区都存在基层群众看病贵、看病难、就医秩序不合理等问题，主要原因集中在3个方面：上级医院不肯放，下级医院接不住，人民群众往上挤。医共体作为解决三大问题的重要抓手，被予以重任。

　　转载本文请注明来自证书印刷制作http://www.zsprinting.net/